Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...


Хим причины заболеваний. Разные хим вещества могут вызывать разные отравления организма. К таким субстанциям относятся многие ядовитые вещества, поступающие в организм снаружи (экзогенные ядовитые вещества), также яды, образующиеся в самом организме (эндогенные ядовитые вещества). При Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... разных патологических процессах (к примеру, при заболевания почек, печени и т.д.) эти вещества вызывают отравление организма, называемое аутоинтоксикацией (самоотравление).

Источником аутоинтоксикации может быть также кишечный тракт при разных патологических Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... процессах в нем, в особенности при непроходимости его, вызванной разными причинами.

Различают общее и местное действие хим веществ. Под местным действием понимают те конфигурации, которые вызывают хим вещества в месте конкретного деяния Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

Общее действие хим веществ появляется при всасывании их в кровь либо распространении по нервишкам.

Местное действие хим веществ бывает различной силы - от маленького раздражения до омертвления ткани, зависимо от параметров хим вещества и продолжительности Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... его воздействия. Общее действие находится в зависимости от количества введенного вещества и от степени его токсичности (ядовитости).

Существует избирательность деяния различных ядовитых веществ на разные клеточки и ткани и даже Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на составные части и отдельные функции клеток.

Яды, используемые на войне, именуются боевыми ядами (БОВ). Основными из их являются: иприт, люизит, фосген, дифосген и др. По их действию на организм все эти вещества делятся Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на: 1) удушающие, 2) нарывные, 3) слезоточивые, 4) общетоксические, 5) чихательные (раздражающие слизистую).

Обычно конфигурации, вызываемые БОВ, имеют местный нрав поражения и вызывают общие томные явления.

^ Био возбудители заболеваний: Живых возбудителей заболевания можно поделить на три Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... группы:

1) животные-паразиты, к которым относятся простые одноклеточные организмы и спирохеты;

2) растительные паразиты - грибки и бактерии;

3) паразиты из группы вирусов.

Животные-паразиты

Червяки. Их делят на круглых, ленточных и сосальщиков. К круглым червякам Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... относятся аскариды, обитающие в узком кишечном тракте человека; острицы - маленькие червяки от 4 до 10 мм, обитающие в нижних отделах толстой кишки, а у малеханьких девченок - во влагалище, матке, трубах. Трихины, обитающие в кишечном тракте Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... свиньи, крысы, человека, откуда их эмбрионы током крови заносятся в мускулы и там инкапсулируются, при всем этом вокруг их развивается воспаление в мышцах.

Из группы ленточных червяков у человека Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... встречаются свиной и бычий солитеры, эхинококк и широкий лентец.

Из группы сосальщиков следует именовать печеночную и «кошачью» двуусток, обитающих в печени и вызывающих хроническое воспаление желчевыводящих протоков.

Простые (одноклеточные) паразиты. Из их в патологии Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... человека наибольшее значение имеют плазмодий малярии, дизентерийная бактерия, трипаносомы (являющиеся возбудителями сонной заболевания в тропических странах).

Растительные паразиты

Грибки. Одним из всераспространенных грибков является банный грибок «три-хофития», на втором месте - кандида Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...-микоз «молочница», образующий на поверхности слизистых оболочек и пищевого тракта плотный белоснежный налет.

Бактерии - это видимые в микроскопе одноклеточные организмы. Плодятся они методом деления. Всераспространены в природе и всегда обнаруживаются в окружении человека Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

Паразиты из группы вирусов

Вирусы - это мелкие тельца, которые можно узреть только при помощи электрического микроскопа. Вирусы - это внутриклеточные паразиты, живущие и размножающиеся в протоплазме либо в ядрах клеток.

Важные заболевания Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., вызываемые ими у человека, - оспа, корь, бешенство, полиомиелит, энцефалит, гепатит, грипп и др. (в т.ч. СПИД).

От живых возбудителей заболеваний следует отличать их переносчиков, роль которых в большинстве случаев играют разные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... насекомые. Наибольшее значение имеют некие разновидности вшей (в особенности платяные - переносчики сыпногс тифа), комаров (переносчики малярии), клещей (переносчики энцефалита), блохи (переносчики чумы) и др.

^ Разные воздействия на психику Работы И.П. Павлова Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... проявили, какое огромное значение имеет центральна* нервная система в течении обычные и патологических процессов различны: органов и систем человека.

Одним только воздействием на психику время от времени можно вызвать тяжелопсихическое болезнь и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... не толью (к примеру, острую коронарную дефицитность, даже при обычных коронарных сосудах).

^ Болезнетворное действие шума и ультразвука. Посреди болезнетворных причин наружной среды, действующих не благоприятно на организм человеке определенное значение имеет шум Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Эт противный либо ненужный звук Либо Совокупа ЗВУКОВ, КОТОРЫЕ Не нарушают тишину, оказывают раздражающее воздействие на организм человек и понижают его работоспособность.

Болезнетворное действие шума связано, во-1-х, с его частотой (человеческое ухо принимает Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... звук с частотой колебаний от 16 до 20 000 Гц, при высочайшей частоте - более 4000 Гц - он оказывает самую большую вредность), во-2-х, с его громкостью (нормально допустимым уровнем неизменного шума считается спектр 40-50 дБ, а вредной Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... для здоровья границей громкости - 80 дБ).

Шум оказывает на человеческий организм как специфичное, так и неспецифическое действие. Специфичное действие шума связано с нарушением функций периферического отдела слуховой сенсорной системы. В звуковоспринимающем аппарате появляются Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... конфигурации обменных процессов, и, как следствие этого, наступают дегенеративные конфигурации в клеточках Кортиевого органа. Шумы с уровнем выше 80 дБ приводят к понижению слуха и развитию необратимой тугоухости.

Неспецифическое действие шума обосновано Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... поступлением огромного количества нервных импульсов в кору людского мозга, ряд стволовых образований и спинной мозг. Нарушение координации деятельности разных образований центральной нервной системы лежит в базе появляющейся завышенной раздражительности и чувственной Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... неустойчивости, ухудшении памяти и понижении внимания, также работоспособности.

В итоге долгого воздействия насыщенного шума развивается шумовая болезнь с преимущественным поражением периферического отдела слуховой сенсорной системы, централь­ной нервной и сердечно-сосудистой систем Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., органов желудочно-кишечного тракта. В ее патогенезе определенную роль играет изменение функции гипоталамуса и центров автономной нервной системы многих внутренних органов.

Ультразвук представляет собой упругие волны с частотой выше 20 кГц, которые человек не Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... слышит. В целительных дозах он активирует механизмы неспецифической иммунологической резистентности организма, очищает воспалительные очаги и ускоряет заживление ран и трофических язв, увеличивает физиологическую лабильность нервных центров, активирует ретикулярную формацию, гипоталамо-гипофизарную и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... лимбическую систему и высшие центры парасимпатической нервной системы.

Ультразвук большой интенсивности (3 Вт/см2) оказывает повреждающее действие на клеточки, ткани и организм в целом. Он нарушает кровоток в капиллярах, вызывает перегрев в тканях и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... нарушает структуру клеток. Нарушение передачи нервных импульсов в синапсах приводит к появлению вегетативных полиневритов, поражению периферических нервишек, вызывает парезы, расстраивает сон, возникает раздражительность и увеличивается утомляемость.


3.1.2. Внутренние предпосылки заболевания

К внутренним Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... причинам заболевания относится наследственность, конституция, реактивность, иммунитет.

Понятие о наследственности. Наследными именуются те признаки, которые передаются из поколения в поколение и могут быть прослежены у представителей 1-го и такого же рода.

У человека, как и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... во всем животном и растительном мире, по наследию передаются главные характеристики структуры и особенности жизнедеятельности организма. Наружное сходство малышей и родителей разъясняется наследственностью. Передаются по наследию не только лишь наружные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... признаки (цвет волос, глаз, форма носа, телосложения и т.д.), да и особенности нрава, т.е. тип высшей нервной деятельности.

^ Генетика - наука о наследственности - указывает, что если поменять условия, в каких развивается организм, то Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... он может поменять ряд собственных параметров.

Наследственность формируется в процессе исторического развития организма (филогенеза) соответственно воздействию критерий жизни и представляет собой вроде бы концентрат параметров, обретенных предыдущими поколениями. Более признанной является хромосомная Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... теория наследственности. Согласно этой теории, носителями наследных признаков являются хромосомы ядра зародышевых клеток, в их в зачаточном состоянии заложены главные будущие признаки индивида, так именуемые гены. Совокупа всех унаследованных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... особенностей организма носит заглавие «генотип».

Все гены по функциям разделяются на структурные и многофункциональные. Структурные гены несут информацию о белках-ферментах и гистонах, о последовательности нуклеотидов в разных видах РНК. Многофункциональные гены Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... регулируют работу структурных генов (регуляторы, операторы). Зависимо от механизма и вида регуляции - ослабления либо усиления деяния - посреди их выделяют гены-модуляторы, ингибиторы, интенсификаторы, модификаторы.

Понятно, что генотип всех соматических клеток схож (равное рассредотачивание генетического Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... материала меж дочерними клеточками при митозе, но клеточки различных тканей и органов 1-го организма очень различаются (нервные, мышечные, эпителиальные, клеточки соединительной ткани и др.). Можно представить, что в различных клеточках работают различные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... блоки генов. Область проявления деяния данного гена именуется полем деяния гена, к примеру детерминация роста волос, развитие определенных дерматоглифи-ческих орнаментов на пальцах, ладонях и стопах. Гены, детерминирующие синтез пигмента меланин Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., окрашивающего волосы человека, в приклонном возрасте перестают «работать», и волосы седеют. Гены, детерминирующие синтез половых гормонов, активно начинают работать с момента созревания. Их функция существенно понижается к старости. Время деяния гена - это период Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... его функционирования.

^ Типы наследования

Аутосомно-доминантный тип наследования характеризуется последующими признаками: нездоровые в каждом поколении; нездоровой ребенок у нездоровых родителей; хворают в одинаковой мере мужчины и дамы; возможность наследования - 50%, действие мутантного гена - 100%. По Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... этому типу наследуются у человека полидактилия, веснушки, курчавые волосы, коричневый цвет глаз, синдром Марфана.

Аутосомно-рецессивный тип наследования. Мутантный ген проявляется исключительно в гомозиготном состоянии, хворают в одинаковой мере мужчины и дамы. Возможность Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... рождения хворого малыша - 25%, потому что вследствие тяжести заболевания такие нездоровые или не доживают до детородного возраста, или не вступают в брак. Так наследуются фенилкетонурия, серповидно-клеточная анемия, голубой цвет глаз и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... др.

^ Х-сцепленный рецессивный тип наследования. Хворают в большей степени мужчины, действие мутантного гена проявляется только при ХУ-наборе хромосом. Возможность рождения хворого мальчугана у мамы, девченки фактически здоровы, но половина Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... из их являются носительницами мутантного гена, предки не хворают, нездоровые возникают не в каждом поколении. Так наследуются у человека гемофилия, дальтонизм, наследная анемия, мышечная дистрофия и другие заболевания.

^ Х-сцепленный доминантный тип наследования сходен Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... с аутосомно-доминантным, кроме того, что мужик передает этот признак только дочери (сыновья получают от отца У-хромосому). Примером такового заболевания является особенная форма рахита, устойчивая к исцелению витамином Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... В. Болезнь характеризуется нарушением реабсорбции (оборотного всасывания) фосфора в почечных канальцах (отмечается остеопороз - уменьшение массы и плотности костной ткани, остеомаляция - размягчение костной ткани, деформация костей).

Голандрический тип наследования. Нездоровые во всех поколениях, хворают только Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... мужчины, у хворого отца больны только сыновья, возможность наследования у мальчишек - 100%. Наследуются у человека некие формы ихтиоза (чешуйчатая кожа, напоминающая кожу рыб), оволошенность слуховых проходов и средних фаланг пальцев, некие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... формы сидактилии (перепончатость пальцев рук и ног) и др.

^ Исследование наследственности Близнецовый способ исследования человека введен в мед практику Ф. Гальтоном в 1876 г. Он позволяет найти роль генотипа и среды в проявлении наследных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... признаков. Различают моно- и дизиготных близнецов. Монозиготные (однояйцевые) близнецы развиваются из одной оплодотворенной клеточки. Монозиготные близнецы имеют совсем однообразный генотип, но могут отличаться по фенотипу, что обосновано воздействием причин наружной среды.

Монозиготные близнецы имеют Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... огромную степень сходства по признакам, которые определяются в главном генотипом. К примеру, они всегда однополы, у их однообразная группа крови, однообразный цвет глаз, однотипны дер-матоглифические узоры на пальцах и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... ладонях и др.

Дизиготные (двуяйцовые) близнецы развиваются после осеменения сперматозоидами нескольких сразу созрелых яйцеклеток. Такие близнецы имеют различный генотип, и их фенотипические отличия обоснованы как генотипом, так и факторами наружной среды.

Таблица 4.

Сходства Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... неких признаков у монозиготных (МЗ) и дизиготных (ДЗ) близнецов

Признак

Конкорданность (сходство), %

МЗ

ДЗ

Группа крови

100

46

Цвет глаз

99,5

25

Цвет волос

97

23

Папиллярные узоры

92

40

Косолапость

32

3

Прирожденный вывих ноги

41

3

Астма

19

4,8

Гипертоническая болезнь

20,2

10

Шизофрения

70

13


Популяционно-статистический способ основан на использовании закона Харди-Вайнберга и позволяет найти частоту Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... генов и генотипов в популяциях людей. Исследование распространения генов посреди населения разных географических зон дает возможность установить центры происхождения разных этнических групп, их миграцию, найти степень риска возникновения наследных заболеваний у отдельных индивидуумов.

Цитогенетический Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... способ основан на микроскопичном исследовании кариотипа. Способ позволяет выявить геномные (синдром Дауна) и хромосомные (синдром «кошачьего крика» мутации).

Биохимические способы основаны на исследовании активности ферментных систем. При помощи биохимических нагрузочных тестов можно выявить Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... гетерозиготных носителей патологических генов, к примеру фенилкетонурию. Применяется как экспресс-метод.

^ Моногенно наследуемые заболевания человека. Генные мутации у человека являются причинами многих форм наследной патологии. Главные из их: генные заболевания, прирожденные пороки Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... развития и заболевания с наследной расположенностью. В текущее время описано более 3000 наследных заболеваний, обусловленных генными мутациями.

Генные заболевания

Появляются наследными недостатками обмена веществ - ферментопатиями. Систематизируют генные заболевания по нраву метаболического недостатка заболевания, связанные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... с нарушением аминокислотного, углеводного, липидного, минерального обменов, обмена нуклеиновых кислот и др.

Моногенные заболевания

Муковисцедоз (кистофиброз поджелудочной железы) обоснован мутацией в 7-й хромосоме. Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Встречается 1 на 2500 населения Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

Муковисцедоз представляет собой множественные поражения наружной секреции, проявляющиеся выделением секретов завышенной вязкости, что ведет к застойным явлениям и закупорке протоков в соответственных органах с следующими воспалительными процессами и склеротическими переменами. Диагностика базирована на медицинской Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... картине и выявлении модифицированного гена в потовом тесте.

Ахондроплазия (хондродистрофия) обоснована мутацией гена сенсора фактора роста фибробластов, вызывающей отличия в активности неких ферментов (5-нуклеотидазы, глюкозо-6-фосфатазы), в итоге нарушается рост и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... развитие хрящевой ткани в эпифизах трубчатых костей и в основании черепа. Тип наследования аутосомно-доминантный. Популяционная частота - 1:100 000. Соответствующие признаки заболевания: маленький рост (120-130 см у взрослых) при сохранении обычной длины тела, большой череп с Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... выступающим затылком, запавшая переносица. Конечности укорочены за счет проксимальных отделов бедренной и плечевой костей, кисти широкие и недлинные. Малыши отстают в моторном развитии, ум, обычно, не мучается.

^ Миодистрофия Дюшенна (МД) - тяжелое болезнь Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., проявляющееся мышечной слабостью и завышенным содержанием в плазме крови креатинфосфокиназы. Встречается с частотой 1:3500 новорожденных мальчишек. Тип наследования - Х-сцепленный рецессивный. Ген МД картирован в области Хр21 и детально исследован, что позволяет Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... проводить молекулярно-генетическую диагностику.

Для МД типично преждевременное, в возрасте 3-5 лет, начало заболевания: нарастающая слабость в мышцах бедер и таза с постепенным переходом процесса на икроножные мускулы, мускулы верхнего плечевого пояса, спины, животика Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и др. Возникает утиная походка. Болезнь непреклонно прогрессирует, малыши оказываются прикованными к постели с 10-11-летнего возраста. Наблюдается псевдогипертрофия икроножных и ягодичных мускул за счет замещения мышечной ткани соединительной и жировой. В почти всех Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... случаях развивается сгибательная мышечная контрактура бедренных и коленных суставов и суставов верхних конечностей вследствие атрофии мускул. Рано понижаются глубочайшие сухожильные рефлексы. Имеется тенденция к некому понижению интеллектуальных возможностей. Длительность жизни Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... нездоровых - 20-35 лет.

^ Синдром фрагментарной (ломкой) Х-хромосомы - болезнь, характеризующееся умеренной либо глубочайшей интеллектуальной отсталостью и рядом физических пороков развития (огромные яйца, огромные оттопыренные ушные раковины, выпуклый лоб и выступающие челюсти). Частота встречаемости Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... - 1:2000 новорожденных мальчишек. Этим синдромом разъясняют до 20% всех случаев тяжеленной либо умеренной интеллектуальной отсталости. Посреди гетерозиготных приблизительно в 30% случаев наблюдаются нарушение психики. Мутантный ген картирован. Он размещен в области Хр 28. В этом участке происходит понижение Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... конденсации хроматина при культивировании на особых питательных средах.

Хромосомные заболевания

Хромосомными синдромами именуют комплексы множественных прирожденных пороков развития, вызываемых числовыми (геномные мутации) либо структурными переменами хромосом, видимыми в световом микроскопе (структурные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... аберрации).

В базе хромосомных заболеваний лежат мутации, связанные или с нарушением плоидности и конфигурацией числа хромосом (численные нарушения), или с конфигурацией структуры хромосом (аберрации, либо структурные нарушения). Нарушение плоидности (представлено только одним Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... болезнью - синдромом триплодии. Это смертельная мутация - малыши погибают до рождения либо в 1-ые часы после рождения. Синдромы трисомий - более частая форма численных конфигураций хромосом. Полная моносомия, совместимая с жизнью, наблюдается только по Х-хромосоме Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... В базе синдромов, обусловленных структурными нарушениями хромосом, лежат или частичные трисомни (при дупликациях и транслокациях), или частичные моносомии (при делениях), или их сочетания.

Хромосомные заболевания у новорожденных малышей встречаются Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... с частотой приблизительно 2-4 варианта на 1000 родившихся. Большая часть хромосомных аномалий (полиплоидии, гаплоидии, трисомий по большим хромосомам, моносомии) несовместимы с жизнью - зародыши и плоды элиминируются из организма мамы в главном в ранешние сроки беременности.

Трисомий Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... более нередко встречаются у человека по 21-й, 13-й и 18-й паре хромосом.

^ Синдром Патау (синдром трисомий 13) встречается с частотой 1:6000. Имеются два цитогенетических варианта синдрома Патау - обычная трисомия и робертсоновская транслокация. Малыши Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... с синдромом Патау появляются с массой тела ниже нормы (2500 г). У их наблюдаются умеренная микроцефалия, нарушение развития разных отделов ЦНС, маленький скошенный лоб, суженные глазные щели, расстояние меж которыми уменьшено, микрофтальмия, помутнение роговицы Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., запавшая переносица, обширное основание носа, деформированные ушные раковины, расщелина верхней губки и нёба, полидактилия, флексорное положение кистей, маленькая шейка. У 80% новорожденных встречаются пороки развития сердца: недостатки межжелудочковой и межпредсердной перегородок, транспозиции Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... сосудов и др. Наблюдаются фиб-рокистозные конфигурации поджелудочной железы, дополнительные селезенки. Почки увеличены, имеют завышенную дольчатость и кисты в корковом слое. Большая часть нездоровых с синдромом Патау (98%) погибают в возрасте до года Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., оставшиеся в живых мучаются глубочайшим идиотизмом.

^ Синдром Эдвардса (синдром трисомий 18) встречается с частотой приблизительно 1:7000. Детки с трисомией 18 почаще появляются у старых матерей. Для дам старше 45 лет риск родить хворого малыша составляет Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... 0,7%.

Цитогенетически синдром Эдвардса представлен обычной трисомией 18. У девченок встречается существенно почаще, чем у мальчишек, что связано, может быть, с большей жизнестойкостью дамского организма. Малыши с трисомией 18 появляются с низким весом (в среднем 2177 г), хотя сроки Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... беременности обычные либо даже превосходят норму. Фенотипические проявления синдрома Эдвардса разнообразны. Более нередко отмечаются аномалии мозгового и лицевого черепа. Мозговой череп долихоцефалической формы. Нижняя челюсть и ротовое отверстие мелкие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Глазные щели узенькие и недлинные. Ушные раковины деформированы и в подавляющем большинстве случаев размещены низковато, несколько вытянуты в горизонтальной плоскости. Мочка, а нередко и козелок отсутствует. Внешний слуховой проход сужен, время от Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... времени отсутствует. Грудина маленькая, из-за чего межреберные промежутки уменьшены и грудная клеточка обширнее и короче обычной. В 80% случаев наблюдается аномальное развитие стопы: пятка резко выступает, свод провисает (стопа-качалка), большой палец утолщен и укорочен Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Из изъянов внутренних органов более нередко отмечаются пороки сердца и больших сосудов: недостаток межжелудочковой перегородки, аплазии одной створки клапанов аорты и легочной артерии. У всех нездоровых наблюдаются гипоплазия мозжечка и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... мозолистого тела, конфигурации структур олив.

Длительность жизни малышей с синдромом Эдвардса невелика: 60% малышей погибают в возрасте до 3 месяцев, до года доживает только один ребенок из 10; оставшиеся в живых - глубочайшие олигофрены.

^ Синдром Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... Дауна (синдром трисомии 21) - самая частая форма хромосомной патологии у человека - 1:750. Достоверно установлено, что детки с синдромом Дауна почаще появляются у старых родителей. Если возраст мамы 41-46 лет, то возможность рождения хворого малыша увеличивается до Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... 4,1%. За появление фенотипических проявлений синдрома Дауна отвечает только маленькой участок длинноватого плеча 21-й хромосомы (21р+), и независимо от механизма удвоения развивается обычная клиническая картина.

Масса новорожденных с синдромом Дауна в среднем 3167 г Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Для нездоровых свойственны округленной формы голова с уплощенным затылком, узенький лоб, обширное, плоское лицо. Типичны эпи-кант, запавшая спинка носа, косой (монголоидный) разрез глазных щелей, пятна Брушфильда (светлые пятна на радужке), толстые Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... губки, утолщенный с глубокими бороздами выступающий изо рта язык, мелкие, округленной формы, низковато расположенные ушные раковины со свисающим завитком, недоразвитая верхняя челюсть, высочайшее нёбо, неверный рост зубов, маленькая шейка. Из пороков Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... внутренних органов более типичны недостатки сердечно-сосудистой системы (межжелудочковой либо межпредсердной перегородок и др.) и органов пищеварения (атрезии и стенозы разных отделов). У малеханьких малышей резко выражена мышечная гипотония, а у деток старшего возраста Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... нередко обнаруживаются катаракты. Свойственна интеллектуальная отсталость, в большей степени имбецильность (слабенький, вялый, лишенный энергии) - (65-90%); дебильность и идиотия диагностируются приблизительно в равном соотношении.

Средняя длительность жизни при синдроме Дауна существенно ниже Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (36 лет), чем в популяции.

Окончательный диагноз хромосомных заболеваний устанавливается цитогенетическими способами. Генетическое обследование здоровых людей проводится только с их согласия.

В текущее время понятно, что если в наборе генов происходит мутация (изменение структуры Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... гена), то меняется и соответственный фермент, и отдельные характеристики потомства. Даже мелкие дозы рентгеновского облучения вызывают возникновение аномалий в форме хромосом эмбриональных клеток человека. В опытах на животных показано значение ионизирующей радиации в изменении Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... наследных параметров, в возникновении патологической наследственности. Этим разъясняется повышение числа малышей, родившихся с уродствами, рост заболеваемости лейкозами людей, подвергшихся действию ионизирующей радиации. Экспериментально разработаны способы воздействия на те либо Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... другие хромосомы растений и животных, дозволяющие поменять наследные признаки. Создаются новые лекарства; генетическая идентификация обширно употребляется в судебно-медицинской практике. Целенаправлено генетическое обследование перед заключением брака, для профилактики наследных заболеваний.

^ Понятие конституции

Различные организмы Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... неодинаково реагируют на одно и то же раздражение. Степень реакции различных людей на один и тот же чужеродный агент может быть от полного безразличия (индифферентности) к раздражителю до бурной реакции с томным течением и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... смертельным финалом. Исследование этого явления в отношении, к примеру, заразных заболеваний, показало, что дело тут не только лишь в меняющихся свойствах бактерий, да и в разной степени реакции людей на Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... одни и те же мельчайшие организмы.

Конституцией (от лат. - построение, сложение) именуют сочетание всех особенностей структуры и функций организма, определяющих его реакцию на разные воздействия наружной среды. Из данного определения видно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., что конституция определяет нрав взаимодействия организма с наружной средой.

Есть пробы поделить всех людей на определенные конституциональные типы по признакам чисто анатомическим. Разные анатомические различия пробуют связать с различными формами реакций, с наклонностью к Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... тем либо другим болезням. М.В. Черноруцкий выделяет три типа конституции человека: астенический, нормостенический, гиперстенический.

^ Астенический тип (астеники) характеризуется доминированием продольных размеров тела над поперечными. У астеников длинноватые тонкие конечности, узенькая вытянутая в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... длину грудная клеточка, слабо развитая мускулатура, узкая теплая кожа.

^ Гиперстенический тип (гиперстеники) характеризуется доминированием поперечных размеров над продольными. Гиперстеники - относительно низкого роста, упитанны, прочные люди с широкой грудной клеточкой, относительно маленькими конечностями Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

^ Нормостенический тип (нормостеник) занимает среднее положение меж этими 2-мя типами.

Другие систематизации, основанные на анатомических особенностях, не достаточно отличаются от данной и представляют собой разные ее варианты. Так, по другим Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... классификациям астеническому типу соответствует гипостенический тип, респираторный, церебральный. Нормостеникам соответствуют нормотоники, атлетический, мышечный типы. Гиперстеникам - гипертоники, пикники, дигестивный тип.

Следует увидеть, что у большей части людей смешиваются особенности различных типов. Не считая того Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., тип сложения не является неизменным в течение жизни и может изменяться зависимо от стиля жизни, особенностей труда и других причин.

^ Реактивность, типы высшей нервной деятельности

Реактивность (reactio) - ответная реакция на раздражитель. Само понятие «реактивность Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...» плотно сплетено с понятием нервной регуляции. Реактивность целостного человеческого организма и высших животных находится в зависимости от состояния нервной системы, от всей совокупы ее связей и взаимодействий как с окружающим наружным Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... миром, так и с внутренним миром организма, с его физиологическими системами. Исследование типов нервной системы имеет огромное значение для выявления реактивности.

Типы высшей нервной деятельности

И.П. Павлов способом условных рефлексов Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... установил главные типы высшей нервной деятельности. В базу систематизации положены главные характеристики высшей нервной деятельности:

1) сила главных нервных процессов - возбуждения и торможения, что определяет работоспособность нервной системы;

2) отношение силы возбуждения к силе Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... торможения, т.е. уравновешивание их меж собой;

3) подвижность этих процессов, т.е. легкость появления реакции на раздражение, быстрота перехода от состояния возбуждения к торможению и напротив.

Согласно этой систематизации различают четыре главных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... типа нервной системы.

^ 1. Сильный, уравновешенный, подвижный тип с идиентично сильным развитием процессов торможения и возбуждения. Это тип с резвым переходом от возбуждения к торможению - «живой». По систематизации Гиппократа, соответствует сангвинику.

^ 2. Сильный, уравновешенный Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., размеренный, либо, по Гиппократу, флегматичный тип. Характеризуется несколько инертной, крепкой, просто приспосабливающейся к окружающей среде нервной системой.

3^ . Сильный, неустойчивый, возбудимый тип, у которого сильны оба процесса, но возбуждение преобладает над торможением Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Его именуют безудержным типом. По систематизации Гиппократа, соответствует холерику.

^ 4. Слабенький тормозной (меланхолический) тип характеризуется слабостью обоих процессов с доминированием торможения. Основной особенностью этого типа является стремительная утомляемость, истощаемость нервных клеток - маленький предел Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... их работоспособности и резвое развитие предельного, охранительного, торможения.

Экспериментально показана разная реакция животных с различными типами нервной деятельности на одни и те же патогенные раздражители. Так, к примеру, в опытах с отравлением некими Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... ядовитыми веществами более устойчивыми оказались представители сильного, уравновешенного типа нервной системы.

Время от времени одной из конституциональной особенностей того либо другого человека является завышенная чувствительность (т.е. сниженная сопротивляемость) к неким Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... воздействиям, вследствие чего у такового человека создается наклонность к развитию определенных болезненных состояний.

^ Виды реактивности

Реактивность определяется всеми выше перечисленными способами и может быть:

а) обычной - нормэргия соответственной средней выраженности ответной реакции на данный Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... патогенный фактор;

б) пониженной - гипоэргия, под которой понимают слабенький ответ на патогенный фактор, таковой вариант реакции обычно именуют отрицательной гипоэргией (соответствует иммунодефициту) в отличие от положительной гипоэргии, под которой понимают адекватную, хотя морфологически относительно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... слабо выраженную, реакцию иммунного организма;

в) завышенная реакция - гиперэргия, в данном случае наблюдается сверхизбыточно сильное и резвое пришествие воспалительного процесса.

Гиперэргия представляет собой проявление реакции гиперчувствительности, т.е. состояния, при котором Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... в сенсибилизированном организме при повторном контакте с сенсибилизирующим агентом появляется особенно мощная реакция. При всем этом развивается достаточно сильное местное воспаление либо может развиться шок. Различают гиперчувствителъностъ незамедлительного типа (ГНТ) и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... замедленного (ГЗТ).

Выделяют несколько типов гиперэргии (аллергии)

^ I тип - анафилаксический (реагиновый) - это всегда ГНТ. Сюда относят те случаи, когда контакт с антигеном приводит к лишней продукции IgE, который связывается с сенсорами базофильных гранулоцитов Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Связывание антигена при повторном его поступлении приводит к дегрануляции этих клеток с освобождением медиаторов воспаления. Вероятна атоническая анафилаксическая реакция. Так именуют ответ сенсибилизированного организма на вещества, которые обычно не являются Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... патогенными (пыльца цветов, волосы, фармацевтические вещества и т.д.), анафилаксию делят на локальную и системную. При локальной анафилаксии уже через пару минут в том месте, куда повторно введен антиген, появляется серозное воспаление. Исчезает оно через Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... несколько часов. Системная анафилаксия развивается также при действии антигена, к примеру при внутривенном его внедрении. В большинстве случаев проявления анафилаксии наблюдаются в легком, где появляется спазм бронхов и отек их слизистой оболочки Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Может быть и развитие анафилактического шока.

Ко II типу (цитотоксическому) относят те реакции, которые разрешаются при помощи гуморальных антител, на­правленных против тканевых либо клеточных антигенов (собственных либо фиксированных). При Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... соединении антител с антигенами, размещающимися на поверхности клеточки либо других компонент ткани, происходит повреждение компонент ткани.

К III типу (иммунокомплексному) относят заболевания, при которых в крови, тканевых жидкостях и тканях образуются и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... циркулируют комплексы

антиген-антитело. Антигены могут быть как экзогенными (вирусы, бактерии и др.), так и эндогенными. Иммунные комплексы или остаются в циркулирующей крови, или фиксируются в органах (почках, сердечко, печени, сосудах, суставах). Такие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... конфигурации в особенности свойственны для ревматических заболеваний. Прямо за этим появляется местная воспалительная реакция, связанная сначала с активацией комплемента.

IV тип (клеточно-опосредованный) обоснован Т-лимфоцитами и не связан с циркулирующими антителами. Антиген Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... в данном случае либо фиксирован на клеточке, либо им являются составляющие самой клеточки. Этот тип процесса - всегда ГЗТ - наблюдается при реакции отторжения при пересадке тканей и органов.

Стоит отметить, что определение состояния Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... реактивности в каждом определенном случае является сложным из-за неопределенности критериев и необходимости верно рассматривать не только лишь состояние макроорганизма, да и причины, вызвавшие воспаление.

^ Аутоиммунные заболевания

К ним относят ряд болезней, для которых Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... аутоиммунная злость является причинным фактором. Эти заболевания появляются против собственных постоянных антител. Имеется два механизма таких реакций:

1) нарушение физиологической изоляции органов и тканей, в отношении которых отсутствует толерантность (рад органов нервной Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и эндокринной систем); примерами таких болезней является полиневрит, симпатическая офтальмия, лимфоматозный зоб (болезнь Хашимото) и асперматогения. Факторами, нарушающими изоляцию, могут быть вирусные инфекции, хроническое воспаление, травмы. В итоге аутоиммунного повреждения происходит смерть Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... паренхиматозных частей, сопровождающаяся разрастанием соединительной ткани. Морфологические проявления воспаления определяются в главном реакциями ГЗТ;

2) отмена иммунологической толерантности к своим антигенам, возникающая в связи с соматическими мутациями на фоне генетической расположенности, что Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... сопровождается возникновением «запрещенных» клонов иммунокомпетентных клеток. В эту группу относят большая часть коллагенозов, вторичную гемолитическую анемию и тромбоцитопеническую пурпуру. В органах и тканях развиваются проявления как ГНТ, так и ГЗТ.

Не считая Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... того, аутоиммунные повреждения тканей могут появиться при реакции на модифицированные антигены, в итоге перекрестного реагирования в связи со сходством собственных и экзогенных антигенов, при иммунокомплексном повреждении. Состояния, сопровождающиеся такими реакциями, принято именовать Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... заболеваниями с аутоиммунным компонентом. К аутоиммунным болезням относится большая часть форм приобретенного проявления, в особенности гепатита, гломерулонефрита, воспаления органов желудочно-кишечного тракта, фармацевтическую аллергию и другие.

Последнее проявление дефицитности иммунной системы - иммунодефицитные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... синдромы. Они бывают первичные, т.е. связанные с недоразвитием иммунной системы, и вторичные (обретенные), возникающие в итоге инфецирования вирусом иммунодефицита. К последним относится СПИД - синдром обретенного иммунодефицита. Болезнь появляется в итоге Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... инфецирования (инфицирования), вирус (ВИЧ) в главном поражает Т-лимфоциты иммунной системы.

Различают три формы ВИЧ-инфицирования: вирусоносительство, пре-СПИД и СПИД. При вирусоносительстве клинических и морфологических форм не наблюдается. Для пре-СПИДа Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... свойственны нарастающие симптомы: истощение, диарея, субфебрилитет, слабость, повышение лимфатических узлов. СПИД характеризуется полным проявлением медицинской картины заболевания, которая обоснована сочетанием морфологических конфигураций 3-х групп.

Первую группу составляют морфологические конфигурации, обусловленные конкретным воздействием возбудителя заболевания Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (ВИЧ): гиперплазия лимфоидной ткани с следующей ее атрофией (возникновение вакуолей в белоснежном веществе головного и спинного мозга). Обозначенные конфигурации ЦНС являются предпосылкой развития у 60% нездоровых неврологических и психологических нарушений (СПИД-деменция Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...).

Вторую группу представляют конфигурации, возникшие в итоге активации оппуртунистических зараз, таких как кандидоз, токсоплазмоз, пневмоцитоз, герпетическая зараза и др. Морфологические конфигурации в этих случаях соответствуют преобладающему типу инфекции.

Конфигурации третьей группы заключаются в возникновении Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... неких видов опухолей. Более нередко при СПИДе развивается саркома Калоши, которая, в отличие от эндемических форм этой опухоли, при ВИЧ-инфекции характеризуется генерализованным нравом с поражением лимфатических узлов. Не считая Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... того, при СПИДе возникают лимфомы различной локализации, рак и другие опухоли.

^ Иммунитет и аллергия как проявление реактивности, виды иммунитета

В человеческом организме и животного, не считая таких узнаваемых систем, как нервная, сердечно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, эндокринная и другие, существует система иммунитета. Роль ее нисколечко не меньше, чем обозначенных выше систем. Мы с вами живем и сохраняем здоровье, пока и так как у нас нормально работает система Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... иммунитета. Как отмечает узнаваемый столичный иммунолог В.И. Говалло (1980), конкретно иммунитет соединяет воединыжды бессчетное огромное количество тканей и клеток в единый организм, управляя сложной и многозначной целостной индивидуальностью в меняющемся море жизни, содействуя Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... зарождению жизни и ее сохранению, отодвигает старость и потухает только тогда, когда исчерпаны все генетические резервы, обрекая на погибель сохраняемый и оберегаемый организм. Иммунитет сейчас определяют как метод защиты Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... организма от живых тел и веществ, несущих внутри себя признаки на генном уровне чужеродной инфы, т.е. метод защиты от чуждых для организма веществ. Это защита не только лишь от бактерий, да и от клеток Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., хороших от собственных, чужих либо изменившихся в генетическом отношении и ставших чужими. По выражению известного иммунолога, австралийского ученого Ф. Барнета, основная задачка иммунитета - определение собственного и чужого. Образно выражаясь Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., ему, иммунитету, индифферентно, встречается ли он с микробной либо вирусной частичкой, раковой клеточкой либо клеточкой от пересаженной чужеродной ткани, к примеру почки либо сердца. Для него это чужие клеточки, от которых организм Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... нужно защитить.

Как и другие системы, система иммунитета имеет центральные органы (костный мозг и зобная железа - тимус) и периферические органы. К последним относятся селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани, лимфоцитов, лимфоидные образования, также Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... лимфоциты крови и лимфы. Это система лимфоидных тканей, их вес составляет 1% веса тела; как следует, весят они у человека обычно 700-800 г.

^ Основной структурной единицей системы иммунитета являются лимфоциты. Они относятся к Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... белоснежным кровяным тельцам крови и представляют собой маленькие клеточки, практически полностью состоящие из ядра. Лимфоидные клеточки не только лишь расселяются в селезенке, лим-

фатических узлах, других лимфоидных органах, да и циркулируют в крови, лимфе Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., межтканевой воды, проникая в самые далекие уголки тела, чтоб выполнить основную свою функцию - определение и ликвидирование чужеродных веществ. При всем этом лимфоциты часто гибнут. Потому лимфоидную систему отличает высочайший уровень обменных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... процессов, способность к резвому самообновлению.

Сенсибилизированные лимфоциты и особенные белковые вещества, антитела, - два орудия системы иммунитета. Имеются две формы иммунного ответа - клеточная и гуморальная. Первую производят клеточные элементы - лимфоциты, вторую - антитела Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., находящиеся в сыворотке крови и других жидкостях организма (от лат. humor - жидкость).

Костный мозг повсевременно производит так именуемые стволовые клеточки. Это собственного рода древесный ствол, от которого вырастают ветки - предшественники клеток крови Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (красноватые и белоснежные кровяные тельца, клеточки свертывания крови - тромбоциты) и клеток системы иммунитета. Клеточки костного мозга повсевременно выходят, мигрируют из него. Часть их попадает в тимус, проходит там собственного рода обучение, дифференциров-ку и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... преобразуется в тимусзависимые либо Т-лимфоциты, ответственные за так именуемый клеточный иммунитет. Имеющиеся в тимусе эпителиальные клеточки синтезируют гормоны, такие как тимозин, тимулин, тимопоэтин, содействующие дифференцировке Т-лимфоцитов. Одна из популяций Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (групп) Т-лимфоцитов вступает в «рукопашную схватку» с разными чужеродными антигенами, в том числе клеточками - раковыми либо пораженными вирусами, некими микробами. Они штурмуют любые чужеродные для организма клеточки, в том числе и клеточки пересаженных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... в организм тканей - кожи, почек, сердца. Как ранее говорилось, лимфоциты, которые после первого контакта с антигеном специально нацелены против него, имеют завышенную чувствительность к определенным антигенам и именуются сенсибилизированными Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... лимфоцитами. Клеточки, против которых действуют сенсибилизированные лимфоциты, окрестили клетками-мишенями. На поверхности лимфоцитов находятся специальные белковые молекулы-рецепторы, при помощи которых находится чужеродный антиген и происходит соединение с ним. При всем этом лимфоциты выделяют ферменты Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., убивающие чуждую организму частичку. Обычно на нее «набрасывается» огромное количество лимфоцитов. Они могут погибать, чтоб выделилось больше смертоносных для неприятеля ферментов, и таким макаром уничтожают его. Это Т-лимфоциты-киллеры (от англ Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... - убивать).

Сенсибилизированными лимфоцитами являются и Т-лимфоциты-эффекторы, ответственные за аллергические реакции замедленного типа (ГЗТ). Эти клеточки мобилизуют к роли в реакции ГЗТ другие клеточки, в том числе находящиеся в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... крови эозинофилы, базофилы и фиксированные в тканях макрофаги, также клеточки, повреждающие ткани.

Имеются также Т-лимфоциты-хелперы (от англ. help - помогать), которые «запускают» разные иммуноло-гические реакции. Разновидности Т-хелперов (Т-хелперы Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...-1 и 2) делают различные функции: Т-хелперы-1, приемущественно, регулируют реакции клеточного иммунитета, Т-хелперы-2 - гуморального иммунитета. Т-лимфоциты, как и другие иммунокомпетентные клеточки, т.е. клеточки, способные к иммунологическим реакциям, могут и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... подавлять реакции иммунитета, они владеют так именуемыми супрессорными функциями (от англ, зиргезз - подавлять).

Таким макаром, тимус играет важную роль в работе системы иммунитета. Если этот орган отсутствует, что бывает при неких генетических расстройствах Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., то не образуются сенсибилизированные лимфоциты, отсутствует иммунитет против многих вирусов, не разрушаются чужеродные клеточки, в том числе раковые.

Т-лимфоциты-хелперы «запускают» не только лишь клеточные, да и так именуемые гуморальные Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... иммунологические реакции, за которые несет ответственность другая популяция лимфоцитов, нареченная В-лимфоцитами, которые проходят дифференцировку в самом костном мозгу. Они преобразуются в плазматические клеточки, «фабрики антител», обусловливающих гуморальные иммунологические реакции.

В крови циркулирует 30-40 миллиардов Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... Т лимфоцитов, из их 50-60% составляют Т-клетки (Т-лимфоциты), а 20-30% - В-клетки (В-лимфоциты),) 10-20% не относятся ни к Т-, ни к В-лимфоцитам. Пропорция лимфоцитов в селезенке приблизительно такая же Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., а в ( лимфатических узлах Т-клеток - до 80%.

Если Т-лимфоциты-киллеры - орудие для рукопашной схватки с чужеродными частичками, то антитела - орудие далекого боя. Антитела представляют собой глобулиновую фракцию белков, их иммунологическая функция Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... определила их заглавие - иммуноглобулины. И клеточные, и гуморальные иммунологические реакции - реакции специальные и ориентированы строго в отношении только тех антигенов, которые вызвали реакцию. Антитела связываются с вызвавшим их образование антигеном и подходят к антигену, как Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... ключ к замку. Эти белки составляют около 1% массы крови, в 1 л крови их содержится 10 г. В крови человека имеется 1020 белковых молекул антител. Описано 5 разновидностей, классов, иммуноглобулинов (хотя имеется и поболее узкая их Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... дифференцировка на «подклассы»). Разные классы иммуноглобулинов имеют различное строение и делают неодинаковые функции. Они обозначаются большими знаками британского алфавита - А, О, Е, О, М. На ранешней стадии дифференцировки В-лимфоцитов последние Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... продуцируют иммуноглобулины D (IgD). При проникновении в организм чужеродных антигенов сначала вырабатываются иммуноглобулины М (IgM), потом иммуноглобулины G (IgG). Важную роль в противоинфекционной защите играют иммуноглобулины А, в особенности такая их разновидность, как Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... секреторные иммуноглобулины А (slgA). Для процессов аллергии очень огромное значение имеют иммуноглобулины Е (IgE). Больше всего в крови IgG, меньше - IgM и IgA. Количество IgE составляет всего 0,02% общего содержания иммуногло Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...-булинов. Оно измеряется в нанограммах (нг) и составляет 87-350 нг/мл. Концентрацию IgE выражают также и в условных единицах - МЕ (международные единицы). 1 МЕ равна 2,42 нг. Как следует, не все антитела делают защитную функцию Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., защищают организм от чуждых для него веществ, некие антитела (в главном иммуноглобулин Е) владеют сродством к клеточкам, приемущественно тучным клеточкам и базофилам, фиксируются на их, обусловливая сенсибилизацию организма к вызвавшему их Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... образование антигену (аллергенту). Если аллергент вновь попадает в организм, то при соединении с антителами на поверхности клеточки нарушаются характеристики ее мембран и жизнедеятельность.

Итак, и иммунитет, и аллергия - результаты работы одной и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... той же системы лимфоидных тканей. Но иммунитет защищает нас от живых на генном уровне чуждых веществ, и попадание в организм таких антигенов приводит к образованию лимфоцитов и специфичных антител, обеспечивающих имунность к Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... ним. При аллергии наблюдается оборотный эффект - увеличение чувствительности к антигену, который в этом случае выступает в роли аллергента. Аллергия - вроде бы ошибка иммунитета. По определению известного аллерголога В.И. Пыцкого с соавторами (1999), аллергия - иммунная реакция Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

^ Виды иммунологической реактивности. По методу происхождения различают видовой и обретенный иммунитет.

Видовой иммунитет является наследным признаком данного вида животных. К примеру, рогатый скот не хворает сифилисом, малярией Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и многими другими заболеваниями, заразительными для человека; собаки невосприимчивы к возбудителю пневмонии рогатого скота; лошадки не хворают чумой собак и т. д.

По прочности либо стойкости видовой иммунитет делят Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на абсолютный и относительный.

Абсолютным именуют таковой иммунитет, который появляется у животного с момента рождения и является так устойчивым, что никаким воздействиям наружной среды не удается его ослабить либо убить. Так, к примеру, никакими Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... воздействиями наружной среды (холод, голод, утомление, травмы нервной системы и пр.) не удается вызвать у собак и зайчиков болезнь полиомиелитом.

Непременно, что в процессе эволюции абсолютный, видовой, иммунитет появляется в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... итоге постепенного, наследного закрепления иммунитета обретенного.

Наименее крепким, зависящим от воздействия наружной среды на каждого отдельного животного, является относительный видовой иммунитет. Так, к примеру, птицы (куры, голуби) в обыденных критериях содержания не Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... восприимчивы к сибирской язве. Но стоит только ослабить организм этих птиц методом остывания, голодания, как они заболевают сибирской язвой.

^ Обретенный иммунитет делят на естественный и искусственно обретенный. Любой из их по методу появления делится Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на активный и пассивный.

^ Естественно обретенный активный иммунитет появляется после перенесения соответственного заразного заболевания.

Естественно обретенный пассивный иммунитет, либо, как его именуют время от времени, прирожденный, либо плацентарный иммунитет, обоснован Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... переходом защитных антител из крови мамы через плаценту в кровь плода. Пассивным методом получают иммунитет новорожденные малыши по отношению к кори, скарлатине и другим инфекциям. Через 1-2 года, когда антитела, приобретенные от мамы, разрушаются Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и отчасти выделяются из организма малыша, восприимчивость его к обозначенным болезням растет. Пассивным методом иммунитет может (в наименьшей степени) передаваться с молоком мамы.

Имунность может вырабатываться также методом так именуемой бытовой иммунизации, когда Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... у человека под воздействием малых доз зараз, получаемых от нездоровых и бактерионосителей, вырабатывается иммунитет к ряду заразных болезней, к примеру к дифтерии, скарлатине и др.

^ Искусственный иммунитет воспроиводится человеком в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... целях предупреждения заразительных болезней.

Активным искусственным иммунитетом именуется иммунитет, достигаемый методом прививки здоровым людям либо животным культур убитых либо ослабленных патогенных бактерий, ослабленных бактерийных токсинов либо вирусов. В первый раз искусственная активная иммунизация была проведена Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... английским сельским доктором Дженнером методом прививки коровьей оспы собственному отпрыску, а потом другим детям. Эта процедура была названа вакцинацией, а прививочный материал вакциной (от лат. уасса - скотина).

Пассивный искусственный иммунитет воспроизводится методом Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... введения человеку сыворотки, содержащей антитела против бактерий и их токсинов. В особенности эффективны антитоксические

сыворотки против дифтерии, столбняка, газовой гангрены. Используют также сыворотки против змеиных ядовитых веществ (кобра, гадюка и др Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....). Сыворотки получают приемущественно от лошадок, которых иммунизируют надлежащими токсинами.

Иммунитет может быть стерильным и нестерильным. Стерильным именуют таковой иммунитет, который остается в организме после исчезновения вызвавших его микробов, к примеру при коклюше, дифтерии, оспе Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и т.д. Но при неких заболеваниях иммунитет выражен только в период пребывания возбудителя в организме, к примеру при туберкулезе, сифилисе, малярии. Этот так именуемый нестерильный иммунитет исчезает после полного Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... излечения и ликвидирования возбудителя, и организм вновь становится восприимчивым к заболеванию

^ Главные механизмы иммунитета

Фагоцитоз (от греч. phagein - пожирать) - поглощение сторонних для организма частиц разными клеточками. Клеточки, владеющие способностью фагоцитировать, именуют фагоцитами. Фагоциты делятся на Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... блуждающие и фиксированные.

К блуждающим фагоцитам принадлежат лейкоциты крови и разные тканевые клеточки (гистиоциты либо макрофаги), которые встречаются во всех тканях. К фиксированным фагоцитам относятся клеточки эндотелия (внутренней оболочки) неких кровеносных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и лимфатических капилляров и др. Многие из фиксированных фагоцитов при раздражении могут становится блуждающими.

В базе блуждания и фагоцитоза лежит химиотаксис, либо химиотропизм, т.е. способность блуждающих клеток привлекаться к субстанциям определенного хим состава Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (положительный химиотаксис) благодаря чувствительности фагоцитов к хим раздражителям либо, напротив, отталкиваются от их (отрицательный химиотаксис).

^ Ретикулоэндотелиальная (макрофагальная) система

Учение И.И. Мечникова о фагоцитозе в предстоящем развилось в учение о ретикулоэндотелиальной системе. Последняя Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... состоит из клеток, рассеянных по всему организму. В состав ее входят все фиксированные фагоциты, также ретикулярные клеточки печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов, некие клеточки опорной (глиозной) ткани мозга, эпителий, выстилающий Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... внутреннюю поверхность альвеол легкого и др. Они все относятся к группе макрофагов Мечникова, вследствие чего ретикулоэндотелиальную систему можно называть макрофагальной системой.

^ Гуморальные причины иммунитета

Если бактерии попадают в организм, не восприимчивый Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... к данному возбудителю, они стремительно гибнут. Смерть их обоснована не только лишь фагоцитозом, да и разрушением, которое наступает от деяния веществ, находящихся в крови. Эти вещества (либо причины) именуются гуморальными; они плотно сплетены Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... с кровью.

Гуморальные причины содержатся в сыворотке крови, где можно выявить особыми реакциями, которые именуются серологическими (serum - сыворотка). Вещества, убивающие и растворяющие бактерий, именуются антибактериальными (от лат. саеdеге - убивать).

Антитела

После перенесенной заразной заболевания либо Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... после искусственного введения в организм каких-то бактерий либо чужеродных белковых тел в крови возникают вещества, способные обезвреживать и разрушать надлежащие бактерии и белковые тела. Вещества эти получили заглавие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... антител. Бактерии, либо белковые тела, вызывающие образование антител, именуются антигенами.

Сыворотка крови организма, перенесшего заразу, благодаря возникновению в ней антител, приобретает новые характеристики по отношению к возбудителю этой заболевания. Она становится иммунной Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... сывороткой. При повторном поступлении антигена в организм он связывается антителом иммунной сыворотки и обезвреживается.

При выделении микробами токсина в крови возникают вещества, обезвреживающие токсин; они именуются антитоксинами.

Основным местом образования антител являются лимфатические узлы и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... селезенка, из которых антитела поступают в кровь и лимфу.

Аллергия

Модифицированная (от греч. аllos - другой, модифицированный) - реактивность организма. Заглавие предложено в 1906 г. австрийским доктором - педиатром Клеман-сом Пирке. Этим термином обозначают завышенную Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... чувствительность человека по отношению к на генном уровне чужеродному для его организма веществу - антигену (от греч. anti - против, genos- род), который при попадании в организм вызывает не защитную иммунологическую реакцию, а реакцию завышенную Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., развращенную - аллергическую. Такие реакции появляются в ответ на целый ряд веществ - пищевых, фармацевтических, хим и других, которые являются аллергентами. Из их не все представляют антигены, да и обыкновенные хим вещества становятся Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... аллергентами при соединении с белками организма, в итоге чего получают антигенные характеристики. Как следует, под аллергией понимают завышенную реакцию организма на определенные субстанции антигенной природы, которые у обычных индивидуумов не вызывают каких-то Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... болезненных явлений (Петров Р.В.,1976).

Проявления аллергии многообразны - от обычных аллергических реакций, к которым относят анафилаксический шок, астму либо астматический бронхит, поражения кожи (экзема, нейродерматит, крапивница), аллергический насморк, до некоторыхявлений Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., характерных алкоголизму, климаксу (приливы) и другим болезням, которые на 1-ый взор к аллергии не имеют дела.

Аллергенты попадают в организм с едой, через дыхательные пути, кожу либо при внедрении их (обычно фармацевтических средств) шприцом Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутрикожно. Но при первом попадании их в организм никаких противных чувств человек не испытывает, хотя организм небезразличен к такому воздействию. Происходит его перестройка, сенсибилизация (от лат Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... sensibilis - чувствуемый, ощутительный). При всем этом отмечается увеличение специфичной чувствительности к определенному аллергенту (гиперчувствительность), выработка особенных субстанций белковой природы - антител-иммуноглобулинов либо увеличение чувствительности к нему лимфоцитов, возникновение сенсибилизированных лимфоцитов, способных выяснить аллергент Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... при повторном его возникновении в организме. Сенсибилизация просит времени, которое находится в зависимости от особенностей аллергента, его вида и вида животного, у которого формируется аллергическая реакция. При внедрении препаратов, приготовленных из сыворотки Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... крови, сывороточных препаратов либо пенициллина обычно она происходит в течение 2-21 денька. Бывает довольно одной инъекции этих препаратов, 1-го введения их шприцом для формирования завышенной чувствительности; а вот на шерсть животных либо Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... пух сенсибилизация может не проявляться в течение пары лет.

Таким макаром, сенсибилизация свойственна для хоть какой аллергической реакции, но проявления аллергии отмечаются только при повторном внедрении аллергента в организм. Оно именуется разрешающим. При Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... всем этом появляются болезнетворные расстройства различной степени тяжести - от аллергического насморка и воспаления конъюнктивы глаза - конъюнктивита до анафилактического шока, приступов удушья (астма), поражения почек и других патологических явлений.

Итак, аллергия - это завышенная Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... чувствительность (гиперчувствительность), развивающаяся у ранее иммунизированного (сенсибилизированного) организма, когда повторный контакт с новейшей дозой антигена (аллергента) ведет к развитию патологической реакции (Шубик В.М.).


^ 3.2. Особенности иммунитета у спортсменов


В спорте высших достижений при постоянной и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... квалифицированной тренировке (рациональные нагрузки с следующим достаточным восстановлением) достигается мобилизация многофункциональных способностей всех органов и систем, в т.ч. и защитных (иммунитета).

Но И.Д. Суркина, В.А. Левандо и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... Р.С. Суздальницкий при обследовании группы спортсменов высочайшего класса на пике спортивной формы выявили повышение заболеваемости в пару раз.

В спорте высших достижений в течение последних 2-ух десятилетий нагрузки возросли практически в 10 раз Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

Продолжительность и интенсивность физических нагрузок, также выраженность психоэмоционального компонента вызывают колебания иммунологического гомеостаза в виде 4 фаз: активация, компенсация, декомпрессия и восстановление. Запасные способности иммунной системы более наглядно появляются во 2-ой фазе, когда, невзирая Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на существенное повышение нагрузок и отмечающееся некое понижение одних иммунологических характеристик, наблюдается повышение других с сохранением заболеваемости на начальном уровне. В третьей фазе регится значительноеугнетение большинства исследованных гуморальных, секреторных и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... клеточных характеристик иммунитета на фоне резкого роста заболеваемости, что свидетельствует о срыве адаптации, истощении резервов иммунитета и вступлении организма в стадию завышенного иммунологического риска. Но более ясное падение характеристик иммунитета отмечается после ответственных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... соревнований. В ряде всевозможных случаев было установлено, что титры иммуноглобулинов и обычных антител у спортсменов высочайшего классе понижаются до нуля (В.А. Левандо, Р.С. Суздальницкий).

Это явление обратимого исчезновения обычных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... секреторных и сывороточных антител, которое появляется в организме здорового человека в критериях экстремальных физических и психоэмоциональных нагрузок, было названо феноменом исчезающих антител и иммуноглобулинов.

В литературе описаны три явления, связанные со понижением сывороточных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... антител и напоминающие явление исчезновения иммуноглобулинов:

1) связанное с повторными дозированными кровопусканиями;

2) связанное с многократным введением бактериальных вакцин экспериментальным животным;

3) наблюдающееся у животных, иммунизированных гаптенпротеиновы-ми конъюгатами с следующим стрессорным воздействием.

Все три Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... обрисованных выше явления принципно не различаются меж собой как по механизму, так и по направленности деяния.

Основной механизм этих феноменов - специфичное связывание излишка вводимых бактериальных антигенов либо эндогенных гаптенов с Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... циркулирующими антителами (реакция антиген-антитело), что обеспечивает сохранение гомеостаза.

Принципным различием факта исчезавших иммуноглобулинов от обрисованных выше феноменов следует считать полное исчезновение целых классов иммуноглобулинов вне зависимости от специфичной принадлежности антител. При Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... насыщенных физических нагрузках с выраженным психоэмоциональным компонентом отсутствует определенная иммунологическая мишень, нейтрализацией которой можно было бы разъяснить резвое исчезновение иммуноглобулинов и обычных антител.

Исчезновение иммуноглобулинов из сыворотки крови и секретов, по воззрению В.А Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Левандо и Р.С. Суздальниц-кого, - показатель глубочайшего нарушения иммунологического гомеостаза и свидетельство истощения адаптационных и запасных способностей иммунной системы.

Подразумевается последующий механизм развития исчезновения иммуноглобулинов из сыворотки крови при насыщенных физических Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и психоэмоциональных нагрузках. Изменение кислотно-щелочного равновесия и увеличение температуры тела, возникающие при накоплении в крови промежных товаров обмена, служат пусковым механизмом активации ферментов, способных фрагментировать до субъединиц сложную структуру иммуноглобулинов, что приводит Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... к определенному понижению их уровня, регистрируемого в использованных иммунологических реакциях. Наряду с этим происходит усиленный выброс ряда гормонов (кортикостероидов, инсулина, ацетилхолина и др.). Нарушение обмена влияет на проницаемость био мембран. Скопление Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... в крови лишнего количества гормонов и товаров обмена влияет на проницаемость био мембран в органах выделения - почках, легких, кишечном тракте. В итоге этого существенно возрастает экскреция белков плазмы органами выделения, в том Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... числе и их фрагментов, с мочой, слюной и т.д., что приводит к предстоящему понижению их уровня в крови. Исчезновение сывороточных иммуноглобулинов и их фрагментов происходит в итоге связывания с бессчетными дополнительными сенсорами Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... на лимфоцитах и нейтрофилах. В итоге этих реакций происходит подъем температуры, резкие конфигурации содержания гормонов, кислотно-щелочного равновесия и активация протеаз.

Не исключено, что кроме «белой» крови роль принимают другие клеточки - эритроциты Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., тромбоциты, эозинофилы, эпителиальные клеточки легких и пищеварительного тракта, у каких также описано наличие Рс-рецепторов, количество которых в сопоставлении с форменными элементами «белой» крови существенно больше.

Множественность регистрируемых нарушений во всех Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... звеньях иммунной системы (клеточном, гуморальном, секреторном), глубочайшие метаболические сдвиги, сопровождающиеся выраженным дисбалансом нейроэндокринной системы на фоне дефицитности белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, имеют соответствующие отличия спортивных иммунодефицитов от вторичных Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... иммунодефицитных состояний в практике медицинской иммунологии.

Таким макаром, появлению острой патологии у спортсменов, может быть, предшествует поступление в кровь катаболических гормонов, замедленное пришествие анаболической фазы, завышенный распад белка, нарушение иммунного гомеостаза. В одних случаях Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... этому содействует чрезмерное воздействие нагрузок, превышающее физиологические способности организма в данный период, в других - эти состояния появляются как одна из фаз реализованной стимуляции работоспособности, в процессе которой нередко употребляются автономно охраняемые организмом Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... резервы, характеризуемые как «нормально недоступные», т.е. такие, которые не могут быть реализованы обыденным методом, включая волевые усилия, а только средством «аффекта» либо разными стимуляционными способами.

По-видимому, имеется определенный «мобилизационный Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... порог» резервов работоспособности, являющихся механизмом, предохраняющим от перегрузки, и содействующих сохранению гомеостаза организма. Катализаторы работоспособности могут содействовать преодолению этого порога.

Фазы преимущественного анаболизма и преимущественного катаболизма можно выделить на любом шаге Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... тренировки (микроцикла). Это позволяет высказать предположение, что динамика процесса адаптации состоит из противостояния анаболических и катаболических процессов и неизменной закономерной смены фаз.

В этом и заключается диалектическое единство развития и срыва адаптационного Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... процесса. Появление выраженной фазы преимущественного катаболизма после стрессорных нагрузок нужно, по-видимому, для обычного развития процесса адаптации как фактора, содействующего сдвигу гомеостаза. Но, если воздействие нагрузки оказалось чрезмерным, катаболическая фаза может существенно затягиваться и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... приводить к срыву адаптационного процесса.

Анализ связи характеристик иммунитета, биохимических гуморально-гормональных исследовательских работ у спортсменов с острой заболеваемостью позволяет представить, что в базе последней лежит нарушение авторегуляции защитных сил организма. Нарастающее понижение Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... их в фазе пониженной резистентности теснейшим образом коррелирует с ростом заболеваемости и свидетельствует о наличии у спортсменов в этот период завышенного риска появления острой патологии, что является одним из проявлений срыва адаптационного Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... процесса.

Обширное распространение патологии у спортсменов в связи с особенностями течения адаптационного процесса позволяет рассматривать острые заболевания у их не только лишь зависимо от определенных нозологических форм.

В.А. Левандо и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... Р.С. Суздальницкий предлагают выделить самостоятельный синдром «острой патологии» у спортсменов, включающий три сопряженных меж собой симптома:

1) клиническая симптоматика;

2) признаки преимущественного катаболизма обмена веществ;

3) признаки подавления иммунологической реактивности организма.

Эта триада Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., обычно, сопровождается резким понижением спортивной работоспособности.

Синдром острой патологии у интенсивно тренирующихся спортсменов с большой вероятностью отражает ход адаптационного процесса и в каждом определенном случае является результатом срыва обычного течения спортивной Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... адаптации, какие бы определенные предпосылки ни содействовали ее появлению. Поиск вероятных путей профилактики срыва адаптации у спортсменов (проявлением чего и является «синдром острой патологии») - принципиальная задачка современной спортивной медицины. Решение ее теснейшим образом Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... связано с возможностью регуляции иммунного гомеостаза.

Таким макаром, по-видимому, появление иммунодефицитных состояний у спортсменов в большей части случаев является проявлением срыва обычного хода адаптационного процесса.

Предпосылки выявленных конфигураций у спортсменов на пике Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... спортивной формы требуют дополнительного исследования.

- Что это? Признак перенапряжения? Тогда, что обеспечивает в этот момент достижение настолько больших спортивных результатов;

- Фазовое состояние? - итог наибольшей мобилизации способностей организма?

Изучая механизм утраты иммунитета, можно отыскать Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и методы профилактики поломок и способности восстановительных процессов.


^ 3.3. Патогенез - механизм развития заболевания


Этиология отвечает на вопрос: чем вызвана болезнь? Патогенез отвечает на вопрос: как развивалась болезнь, как и почему развиваются болезнь организма в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... целом и болезненные конфигурации отдельных органов?

Задачка исследования патогенеза - разъяснить болезненные явления, а как следует, и изучить условия, при которых появляются эти явления. Патогенез нельзя учить без этиологии, они неразрывно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... связаны.

Исследование и познание патогенеза заболеваний имеет большущее практическое значение. Только если понятно, почему появляется болезнь и при каких критериях оно развивается, можно использовать правильное исцеление с целью конфигурации критерий, содействующих развитию заболевания Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Зная физиологические механизмы развития заболевания, можно представить, какое целенаправленное вмешательство предупредит развитие заболевания даже при действии непременно патогенных раздражителей.

Заболевания, даже вызванные одним и этим же фактором, у различных индивидуумов развиваются неодинаково. Это Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... разъясняется различной реактивностью организмов. Зная это, доктор вылечивает не болезнь, а хворого (М.Я. Мудров). Для правильного патогенетического исцеления необходимо повлиять на условия, при которых развиваются заболевания. А эти условия у Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... каждого хворого имеют свои особенности.

^ Закономерности патогенеза:

1. Патогенез представляет собой цепь реакций организма, когда первично действовавший раздражитель уже не может оказывать воздействия на все следующие проявления заболевания. Болезнетворный раздражитель может действовать краткосрочно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... (ранящий снаряд, высочайшая либо низкая температура, отравляющие хим вещества и т.д.), а прямо за этим действием развивается болезнь.

2. Один и тот же раздражитель может вызывать разнообразные формы и варианты заболевания.

К примеру Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., для деяния боевого отравляющего вещества фосгена довольно краткосрочного вдыхания его. В ответ на такое действие рефлекторно развивается отек легких и смерть эпителия дыхательных путей. Отек вызывает нарушения кровообращения. В легких развивается Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... воспаление, и как финал его - развитие соединительной ткани, что ведет к уплотнению и сморщиванию легких и т. д.

3. Различные раздражители могут вызвать одну и ту же либо очень близкую по нраву Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... реакцию. При исследовании патогенеза болезней можно узреть огромное обилие их проявлений. Так, при обсеменении организма (с током крови) какими-либо микробами либо раковыми клеточками в одних случаях находится огромное количество патологических фокусов Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., в других - они не появляются совершенно либо имеют локализованный очаг в одном из органов.

4. Развитие заболевания зависит не только лишь от характеристики раздражителя, да и от начального состояния организма, также от рада наружных причин Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., действующих на хворого.

Обычно болезнетворный раздражитель действует на организм через нервную систему. Но раздражители могут и конкретно повреждать ткани (травма, высочайшая температура, электронный ток, ядовитые вещества и т.д.), но ответная Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... реакция организма координируется нервной системой. При всем этом происходят нарушения функций организма, которые, обычно, поначалу носят приспособительный защитный нрав, но в предстоящем приводят к раду болезненных конфигураций. Реакции эти не Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... всегда целесообразны; вот поэтому они нередко ведут к нарушению функций и структур тканей и органов. В свою очередь, патологически модифицированные органы и ткани могут стать источниками раздражения, которые врубаются в цепь патогенеза и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... могут вызвать проявление новых болезненных процессов.


^ 3.3.1. Составные части патогенеза

Схематически различают составные части патогенеза:

- пути проникания болезненного агента, «ворота болезни» в организм и место его начального воздействия;

- пути распространения болезнетворного агента в организме:

а Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...) методом соприкосновения (контакта);

б) через сосудистые (кровеносную и лимфатическую) системы;

в) через нервную систему (нейрогенный путь);

г) механизмы, определяющие нрав и локализацию патологических процессов (одно и то же болезнь может проявляться поражением Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... или многих органов и тканей, или какого-либо 1-го органа).


^ 3.3.2. Главные формы появления, течения и финалы заболевания

В природе существует большущее обилие форм появления, течения и финала болезней. Это обилие обусловливают последующие причины Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...:

Нрав предпосылки:

- продолжительность деяния патогенного фактора;

- локализация этого воздействия;

- ответная реакция на него организма.

Течение заболевания может зависеть от:

- нрава предпосылки;

- продолжительности деяния патогенного фактора;

- локализации этого воздействия;

- ответной реакция на Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... него организма.

Но имеется и определенная общность, типичность в появлении, течении и финале заболеваний.

^ Течение болезней может быть:

- типическим;

- атипическим;

- рецидивирующим;

- латентным.

Типическим течение считается в этом случае, если обнаруживаются соответствующие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... для данного заболевания симптомы (признаки).

Атипическое течение характеризуется отклонением от обыденного и может проявляться в виде стертой (с невыраженной либо слабо выраженной симптоматикой), абортивной (с укороченным течением, резвым исчезновением всех болезненных проявлений и неожиданным Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... выздоровлением) либо моментальной (стремительно нарастающая симптоматика и тяжелое течение заболевания) форм.

Рецидивирующее течение заболевания - это возобновление либо усугубление проявлений заболевания (обострение) после их временного исчезновения, ослабления либо приостановки болезненного процесса (ремиссии Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...).

Латентное - снаружи не проявляющееся течение заболевания.

Если к основному заболеванию присоединяется другой патологический процесс либо другое болезнь, которые не неотклонимы для данной заболевания, но появляются в связи с ней, они именуются отягощениями Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской....

^ По длительности течения различают виды болезней:

- острые - до 2-х недель;

- подострые - от 2-х до 6 недель;

- приобретенные - выше 6-8 недель. В течении многих болезней могут быть выделены последующие периоды:

- сокрытый, либо латентный;

- продромальный;

- разгар (период полного Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... развития) заболевания;

- финал заболевания.

^ Сокрытый, либо латентный, период - время меж действием предпосылки и возникновением первых симптомов заболевания. При заразных болезнях он называется инкубационным. Этот период может продолжаться от нескольких Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... секунд (острое отравление) до многих лет (при неких заразных заболеваниях).

^ Продромальный период (период предвестников заболевания) характеризуется приемущественно неспецифическими симптомами, характерными многим болезням (недомогание, боль в голове, ухудшение аппетита, при заразных заболеваниях - озноб, лихорадка и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... т.д.). Сразу в этом периоде врубаются уже защитные и приспособительные реакции организма.

^ Период полного развития заболевания характеризуется обычной для данного заболевания медицинской картиной с выявлением специфичных признаков, отличающих его Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... от других.

^ Окончание заболевания может быть критичным и литическим. Критичное окончание - это резкое изменение течения заболевания (обычно, к наилучшему). К примеру, при заразном заболевании может в один момент нормализоваться температура тела, что сопровождается усиленным Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... потоотделением, слабостью и сонливостью, вероятен коллапс (угрожающее жизни понижение кровяного давления). Литическое окончание характеризуется неспешным исчезновением симптомов заболевания.

^ Финалом заболеваний может быть:

- полное излечение;

- неполное излечение (улучшение - ремиссия);

- переход в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... хроническое патологическое состояние;

- погибель.

Излечение - восстановление обычной жизнедеятельности организма после заболевания. О выздоровлении судят по морфологическим, многофункциональным и соц аспектам.

^ Полное излечение характеризуется фактически полным восстановлением обычных функций организма, исчезновением всех болезненных явлений Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Но следует сказать, что неважно какая болезнь оставляет след в организме. После перенесения многих заразных болезней в организме создается имунность к данной инфекции, после другой, напротив, увеличивается чувствительность к ней. Время от времени Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... полное излечение может быть кажущимся - после заболевания остаются конфигурации, продолжительно не проявляющиеся.

^ Неполным выздоровлением числятся те случаи, когда нарушения функций, вызванные заболеванием, исчезают не стопроцентно. Эти остаточные явления заболевания большей частью нестойкие Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... и с течением времени исчезают.

Время от времени после заболевания остаются стойкие структурные и многофункциональные конфигурации, к примеру неподвижность сустава в итоге его воспаления, конфигурации клапанов сердца после ревмокардита, рубцы после Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... ожогов либо ранений. Такие стойкие конфигурации именуют патологическим состоянием.

Когда организм не может приспосо­биться к изменениям критерий существования в связи с тем либо другим поражением, его жизнедеятельность становится неосуществимой и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... наступает погибель.


^ 3.4. Терминальные состояния, погибель


Погибель, признаки погибели, посмертные конфигурации

Погибель как био понятие является выражением необратимого прекращения жизнедеятельности организма. С пришествием погибели человек преобразуется в мертвое тело, труп.

Различают погибель естественную, насильную и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... погибель от заболеваний. Естественная погибель наступает у стариков-долгожителей в итоге физиологического изнашивания организма и в «чистом» виде встречается очень изредка. Насильная погибель наступает в итоге предумышленных либо нечаянных действий (убийство, суицид), злосчастных случаев Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Предпосылки насильной погибели изучает судебная медицина. Погибель от заболевания, обычно, наступает медлительно и обычно обоснована развитием смертельных осложнений заболевания. В ряде всевозможных случаев отягощения развиваются в один момент и стремительно Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... приводят к погибели. В таких случаях молвят о скоропостижной либо неожиданной погибели. Примером является кровоизлияние в мозг при гипертонической заболевания либо же тромбоэмболия веток легочной артерии при тромбофлебите вен нижних конечностей.

Био погибель не Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... наступает в один момент. Настоящей (био) погибели всегда предшествует период умирания.

Переходный период от жизни к био погибели именуют терминальным состоянием. Он слагается из 3-х стадий - преагонального периода; агонии; медицинской погибели.

^ В Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... преагональном периоде наблюдается резкое нарушение кровообращения, падение давления крови, одышка, часто спутанность сознания. Этот период может длиться несколько часов, время от времени и несколько суток.

^ Атональный период, либо агония, характеризуется глубочайшим нарушением Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... всех актуальных функций организма, расстройством деятельности центральной нервной системы. Утрата сознания, исчезновение глазных рефлексов, нерегулярное конвульсивное дыхание, возможность поймать пульсовые толчки лишь на самых больших артериях (к примеру, сонной) - главные признаки этого периода Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Он длится пару минут.

Отличительные признаки медицинской погибели - утрата сознания, остановка дыхания и прекращение работы сердца, резкое расширение зрачков, т.е. отсутствие наружных проявлений жизни. Значимой особенностью этого периода является сохранение в Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... тканях, в том числе и во всех отделах мозга, обменных процессов, правда, протекающих на очень низком, отменно модифицированном по сопоставлению с нормой уровне. Если в обыденных критериях энерго ресурсы Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., нужные для жизнедеятельности отдельных клеток и всего организма в целом, образуются за счет окисления углеводов кислородом, то в атональном периоде и периоде медицинской погибели организм перебегает на филогенетически более старый и наименее Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... экономический тип обмена - гликолиз, т.е. бескислородное расщепление углеводов с скоплением огромного количества недоокисленных товаров обмена и сначала молочной кислоты. Процессы распада в период медицинской погибели превалируют над процессом синтеза.

^ Период медицинской погибели маленький Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Он лимитируется сроком затухания обменных процессов в коре мозга и в обыденных критериях исчисляется 4-6 мин (макс. - 10). Если предыдущая ему агония и преагональное состояние были продолжительными, период медицинской погибели еще более сокращается. Напротив Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской..., после неожиданной остановки сердца (к примеру, при электротравме) период медицинской погибели может продолжаться до 8-9 мин, а время от времени и поболее.

Итак, угасание деятельности разных органов и тканей происходит не сразу. Первыми гибнут Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... более юные в филогенетическом отношении ткани и органы. Потому самые ранешние необратимые конфигурации наблюдаются в коре огромных полушарий, которая на пути эволюционного развития появилась позднее других систем.

С прекращением деятельности коры Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... мозга возбудимость его стволовой части увеличивается. Появляются одышка, судороги, возрастает потребление кислорода. В период агонии сохраняется только активность более старого образования мозга - продолговатого. В итоге возбуждения размещенного в нем дыхательного центра Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... дыхание становится глубочайшим и конвульсивным. Предстоящее углубление кислородного голодания ведет к остановке дыхания. Сердечко перестает сокращаться последним, что значит пришествие медицинской погибели.

Клиническая погибель обратима. В те­чение 4-6 мин (макс. - 10) может быть оживление погибшего Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... человека - реанимация. Вернуть дыхание и сердцебиение. В критериях холода (в лавине, при утоплении и т.п.) реанимация может быть эффективна в более поздние сроки - до 30 мин.


Практические занятия

Реферативная конференция Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Темы рефератов:

1. Понятие о заболевания (философско-клиническая концепция).

2. Этиология заболевания.

3. Наружные предпосылки заболевания:

- механические повреждения;

- действие больших и низких тем­ператур;

- воздействие лучевой энергии;

- воздействие электронного тока на организм;

- действие хим причин Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...;

- био организмы как воз­будители разных болезней чело­века;

- воздействие на психологическую сферу человека;

- болезнетворное действие шума.

4. Внутренние предпосылки заболевания:

- конституция человека, выбор спортивной специализации с учетом типа телосложения и конституциональных особенностей.

- реактивность и ее Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... виды;

- наследственность. Виды наследственности;

- наследные заболевания.

5. Иммунитет, виды иммунитета.

6. Особенности иммунитета у спортсменов.

7. Стресс. Связь стрессового синдрома с иммунитетом и состоянием здоровья.


Литература

1. Патологическая физиология: Учебник для мед. вузов/Под редакцией А.Д Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... Адо и соавт. - М.: Триада-Х, 2000. - 574 с.

2. Давыдовский И.В. Неувязка причинности в медицине (этиология). - М.: Медгиз, 1962. - 175 с.

3. Левандо В.А., Суздалъницкий Р.С. Временный иммунодефицит, вызванный чрезмерными физическими и Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской... чувственными нагрузками. Ьир://уш0с. еиго, ш/ 1ттипо1о§и/ Мт. 2003.

4. Лемус В.Б. Стресс и иммунитет спортсмена. - Л.,1986. - 37 с.

5. Меерсон Ф.З., Пшенников а М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской.... - М.: Медицина, 1988. - 256 с.

6. Пыцкий В.И. Предпосылки и условия появления болезней (этиология). - М.: Триада-Х, 2001. - 65 с.

7. Суркина, И.Д, Готовцева Е.П. Роль иммунной системы в процессе адаптации у спортсменов Химические факторы болезней - Курс лекций и практические занятия часть 1 Допущено Государственным комитетом Российской...//Теория и практика физической культуры. - 1991, № 8. - С. 27-37.




histoire-de-la-tapisserie.html
history-invasions-into-britain.html
history-of-mobile-phones.html